Эндоскопическая симпатэктомия

	История развития метода
	Показания к выполнению симпатэктомии
	Осложнения симпатэктомии
	Побочные проявления симпатэктомии
	Как выбрать клинику и хирурга для лечения повышенной потливости (гипергидроза)?
	КОМПЛЕКСНЫЙ РЕГИОНАРНЫЙ БОЛЕВОЙ СИНДРОМ КАК ВАРИАНТ ХРОНИЧЕСКОЙ НЕЙРОПАТИЧЕСКОЙ БОЛИ
	Поясничная симпатэктомия

Эндоскопическая (торакоскопическая) симпатэктомия имеет ряд серьезных преимуществ перед другими оперативными вмешательствами и консервативными методами лечения.

Во-первых, это самый эффективный метод лечения. Вмешательство эффективно у 95–98 процентов людей, страдающих от гипергидроза и эритрофобии.

Во-вторых, эта операция малотравматична. После традиционной симпатэктомии пациенту приходится проводить в постели неделю, то после эндоскопической симпатэктомии пациент может быть выписан из стационара в день операции. Это связано с общими преимуществами видеоторакоскопических операций.

В-третьих, эндоскопическая симпатэктомия имеет минимум осложнений. Если при чрескожной симпатэктомии возможны повреждения кровеносных сосудов, то при эндоскопической это просто невозможно. Хирург видит, куда продвигаются его инструменты.

В-четвертых, эндоскопическая симпатэктомия, применяется не только при гипергидрозе, но и при болезни Рейно.

Используется эта операция при эритрофобии — покраснении кожи лица при малейшем волнении.

Кроме того симпатэктомия является самым эффективным методом лечение комплексного регионального болевого синдрома (каузалгия, рефлекторная симпатическая дистрофия)

Оперативное вмешательство проводится под общим обезболиванием. После того как пациент заснул, выполняется прокол в грудной клетки. В грудную полость вводится тонкая трубка, на конце которой располагается источник света и видеокамера. Изображение подается на большой экран, находящийся в поле зрения хирурга. Затем, через такие же небольшие разрезы (проколы) вводятся инструменты. Под контролем зрения хирург находит симпатический ствол и накладывает клипсу на определенный участок, либо пересекает симпатический ствол на нужном уровне. После этого на кожу накладываются одиночные швы. Проколы производят в подмышечной области, так что послеоперационные рубцы (2 линейных рубчика длиной по 0,5 см) почти незаметны.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ВЫПОЛНЕНИЯ СИМПАТЭКТОМИИ

На схеме представлены зоны ангидроза (отсутствия потливости) на руке и участки туловища, где возможно развитие компенсаторной потливости