|
|
|
Потливость - Повышенная потливость (Гипергидроз) - Диагностика и лечение повышенной потливостиГипергидроз — (hyperhidrosis; греч. hyper + hidr[os] пот + osis; син. потливость) — повышение потоотделения. Этиология. Различают гипергидроз физиологический и патологический. Физиологический гипергидроз является защитной реакцией организма, направленной на повышение теплоотдачи при большой физ. нагрузке, высокой температуре окружающей среды, употреблении большого количества жидкости и др.; может возникнуть рефлекторно на лице в результате раздражения обонятельного нерва и вкусового анализатора при употреблении острых приправ (перец, горчица, уксус и др.), иногда при испуге, волнении, чувстве стыда. Патологический гипергидроз обусловлен рядом нейроэндокринных нарушений, ведущими из к-рых являются функциональные или органические изменения центральной и вегетативной нервной систем; нередко наблюдается при гипертиреозе, туберкулезе, паркинсонизме, а также в климактерическом периоде. Клиническая картина. По характеру распространения (повышенная потливость) гипергидроз может быть или ограниченным или универсальным. Ограниченный гипергидроз (локальная потливость) проявляется в подмышечных впадинах, на подошвах, ладонях, в анальной складке. На ладонях и подошвах (акрогидроз) с переходом на их боковые поверхности на фоне умеренной влажности могут появиться полупрозрачные преимущественно интраэпидермальные пузырьки с булавочную головку и несколько крупнее, напоминающие саговые зерна. Субъективно — легкий зуд. Пузырьки вскрываясь, образуют округлой формы розоватого цвета эрозии; часть пузырьков рассасывается без формирования эрозий, подробнее — см. Дисгидроз. Особенно тягостным для больного и окружающих является гипергидроз, сопровождающийся зловонием (см. Осмидроз). Особой формой ограниченного гипергидроза является гипергидроз лица (hyperhidrosis faciei localis), развивающийся после перенесенного паротита. Универсальный гипергидроз обусловлен нейро-эндокринными нарушениями и характеризуется обильным выделением пота на обширных участках кожного покрова, торпидностью клинического течения; нередко нарушением общего состояния больных (быстрая утомляемость, вялость, раздражительность). При этом происходит сдвиг рН поверхности кожи («кислотная мантия» кожи) в сторону щелочности, что приводит к нарушению барьерной функции кожи, повышению вирулентности обитающих на коже пиококков. При несоблюдении гигиены кожи могут возникать осложнения: опрелость и потертость, потница, пиодермия и грибковые заболевания кожи. Диагноз затруднений не представляет; важно выявить этиологический фактор. Лечение комплексное, зависит от причины, обусловившей гипергидроз; назначают средства общего и местного воздействия. Чаще всего применяют витамин В, препараты брома, кальция, новокаина, элениум, седуксен, а также рутин, атропин; в ряде случаев показаны гидропроцедуры (циркулярный душ, душ Шарко), режим сбалансированного питания с ограничением жидкости, курортотерапия. Местно: различные вяжущие и дезинфицирующие протирания, присыпки (напр., с уротропином, борной или салициловой к-той, тальком, окисью цинка и др.). Прогноз. При патологическом гипергидрозе прогноз зависит от течения и эффективности лечения заболеваний, обусловливающих повышенное потоотделение. См. также Потоотделение. Источник текста: Большая Медицинская Энциклопедия, Третье издание, 1983 год, том 5, стр 421. |
 |
||||||
|
||||||
|
© 2002, Ladoni.ru, info@ladoni.ru Дизайн © 2002, MAD Studio |
|
|
|
|
|
|
||||||
