Особенности повышенной потливости при диабете
Потливость при диабете обусловлена в большинстве случаев автономной нейропатией. Мы не рассматриваем здесь острые приступы гипогликемии. Автономная нейропатия проявляется ортостатической гипотонией, импотенцией, ретроградной эякуляцией, гипотонией мочевого пузыря, гастропарезом и диабетической диареей. Поражение блуждающего нерва сопровождается вначале снижением синусовой аритмии (потеря вариабельности интервала R-R на ЭКГ), а затем развивается синусовая тахикардия. Судомоторные нарушения вызывают дистальный ангидроз (снижение потливости ладоней и стоп) и компенсаторно развивается центральный гипергидроз (повышенная потливость лица и туловища). Повышенная потливость головы и лица, как показывает наш опыт, если она возникла в зрелом и пожилом возрасте, очень часто бывает одним из первых признаков диабета.